Selon un rapport de l’Inspection générale des affaires sociales, le Centre hospitalier du Cotentin de Cherbourg devrait supprimer 187 emplois pour combler son déficit budgétaire.

Depuis février 2015, le syndicat autonome FAFPH (Fédération autonome de la fonction publique hospitalière) du Centre hospitalier du Cotentin de Cherbourg (Manche) proteste contre les conditions de travail, et notamment contre le manque de personnel aux urgences – en grève dite « illimitée » depuis le 7 février – mais aussi du service de réanimation. Un appel au secours qui s’est traduit par une réponse à laquelle les syndicats ne s’attendaient pas : près de 200 emplois seraient menacés dans l’établissement.

Face au déficit budgétaire du Centre hospitalier du Cotentin de Cherbourg, l’IGAS (l’Inspection générale des affaires sociales) a annoncé, notamment, la nécessité d’une suppression de 187 postes au sein de l’établissement, si celui-ci souhaitait combler ses dettes. Une nouvelle qui arrive sur fond de tensions avec les syndicats, qui avaient rappelé à la direction le manque de moyens mis en place, en février 2015 :

Nous sortons d’une réunion avec la direction, et nous avons demandé le renforcement du personnel du service des urgences et du service réanimation. Nous ne sommes pas assez nombreux. Il faut des personnes d’astreinte, qui soient payées en plus. À ce rythme, le personnel, et les patients, sont mis en danger ».

Dans un communiqué du FAFPH, en date du 17 février 2015, les syndicats avaient accusé la direction de « laisser se creuser le déficit en ne veillant pas aux codages des actes pratiqués, ni à l’instauration d’un véritable projet médical et d’un contrat pluriannuel d’objectifs et de moyens… ».

Concernant le rapport de l’IGAS, le directeur de l’établissement, Maxime Morin, a rappelé que, une fois sa publication, « il était difficile de l’ignorer », insistant sur le fait que « c’est la ministre de la Santé qui décide ». Si 187 emplois sont menacés, le directeur du centre hospitalier a également rappelé le manque d’investissements, et de renouvellement du matériel de l’établissement :

La situation est assez grave et il faut mettre en place des mesures relativement importantes. C’est pourquoi le rapport de l’IGAS permet d’y voir plus clair, et cela échappe au travail purement interne, et à la direction.

(…) Certes, le rapport indique que l’emploi est menacé, et que par conséquent, on touche à la qualité des soins. Mais, dans ce rapport, il est aussi dit que l’hôpital doit réinvestir dans son matériel de soins par exemple. S’il n’y a pas d’investissements dans un établissement de santé, cela devient compliqué au fil des années », répond le directeur sur Normandie-actu.

Actuellement, l’hôpital creuserait un déficit d’environ 10 à 15 millions d’euros par an (35 millions d’euros de dettes cumulées). Pour le combler, l’hôpital reçoit une aide de l’État de 15 à 16 millions d’euros.
Le directeur de l’hôpital a également annoncé que « des discussions s’ouvriraient », en accord avec les syndicats et le personnel : « Il ne s’agit pas d’appliquer le rapport stricto sensu, mais de de travailler, au cours du mois de mars, afin de préparer une feuille de route, qui nécessitera une validation de l’ARS (Agence régionale de santé), et d’un suivi au plan national ».

À Caen (Calvados) également, la direction du Centre Hospitalier Universitaire avait révélé des « réelles » contraintes budgétaires, face à la situation de crise du début de mois de février 2015 : « Ils nous ont dit être conscients des difficultés, mais ont aussi indiqué que les contraintes budgétaires étaient réelles. Ce n’est pas nouveau », expliquait de son côté un militant CGT du CHU de Caen.
Au Havre, l’hôpital Jacques Monod, basé à Montivilliers (Seine-Maritime), afficherait un déficit de 135 millions d’euros, selon France 3. Ayant contracté un emprunt toxique auprès de la Banque Dexia - d’environ 35 millions – l’hôpital pourrait se voir verser des aides par l’État.

Le 20 janvier dernier, lors de la présentation des vœux de la direction et des membres du conseil de surveillance au personnel, près de 250 personnes avaient tourné le dos à la hiérarchie. Le motif de cette réaction : le sacrifice de personnel non médical, la dissolution de l'équipe de remplacement, une exigence de flexibilité et de polyvalence accrue, la suppression de certaines primes, la gestion des heures supplémentaires. Toutes ces raisons ont décidé le personnel à porter sur la voie publique son désaccord par un rassemblement intersyndical, hier après-midi, à Rodez

Usagers, salariés de l'hôpital, même combat

Pour les trois syndicats, le personnel se trouve en grande souffrance, causée par la politique actuelle de l'établissement. Augmenter la capacité d'accueil sans augmenter le nombre de soignants. «Pire, tout est fait pour diminuer les effectifs», argumente Daniel Bousquet (FO). Le personnel se dit principalement préoccupé de fournir une qualité de soins et la sécurisation des personnes soignées. «Actuellement, c'est mission impossible si le besoin en personnel et en matériel n'est pas fourni. On ne se laissera pas faire», expliquent à leur tour Valérie Ollier (CFDT) et Laurent Vaulat (CGT).

Plus de 300 personnes se sont réunies sur la place des Ruthènes pour montrer leur détermination. «La direction et l'ARS imposent des mesures dangereuses pour la sécurité du personnel et des patients. La réduction des effectifs aura de graves répercussions comme la suppression de 40 emplois prochainement», dénoncent encore les trois syndicats.

Une marche vers la préfecture a suivi le rassemblement.

En savoir plus sur http://www.ladepeche.fr/article/2015/03/01/2058309-300-personnes-en-soutien-au-personnel-hospitalier.html#5SHfjSFloqZtJqTp.99

Le 2 février, lors d’une réunion à huit clos avenue Duquesne, Marisol Touraine a présenté les efforts demandés aux hôpitaux à quelques hauts fonctionnaires. D’après un document du ministère de la Santé, que Challenges Soir s’est procuré, la facture s’élève au bas mot à 3 milliards sur 3 ans.

Les médecins des hôpitaux seront mis à contribution sur d’autres postes budgétaires. Comme leurs collègues libéraux, ils devront prescrire de plus en plus de médicaments génériques et limiter les examens redondants. Les enjeux ne sont pas minces. L’amélioration de la pertinence des soins doit permettre d’économiser 3,1 milliards sur l’ensemble des dépenses de santé et la montée en puissance des génériques et biosimilaires 1,3 milliard. Le reste des efforts concerne les établissements médico-sociaux (500 millions), les baisses de prix des médicaments (1,6 milliard) et les gains sur les dispositifs médicaux et prothèses (250 millions). Autant de mesures délicates à annoncer au lendemain de la plus forte grippe à l’œuvre depuis 5 ans.